接种HPV疫苗有什么禁忌和不良反应

接种HPV疫苗的禁忌包括对疫苗活性成分或辅料严重过敏、既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应，以及急性严重发热性疾病期间应推迟接种；常见不良反应为注射部位疼痛、红肿和低热，多数在数日内自行缓解。

接种HPV疫苗的禁忌

1、过敏禁忌：对HPV疫苗任何活性成分或辅料（如酵母蛋白、铝佐剂等）曾发生严重过敏反应者，禁止接种。对酵母严重过敏者需在接种前告知医生，由医生评估是否适合接种。

2、急性疾病期：正处于发热（体温≥38.5℃）或急性感染性疾病发作期者，应暂缓接种，待病情稳定、体温恢复正常后再行接种。

3、妊娠期：妊娠期间不建议接种HPV疫苗。若接种后发现怀孕，无需终止妊娠，但应暂停后续剂次，待分娩后再补种剩余剂次。

4、凝血功能异常：患有血小板减少症或凝血功能障碍者，接种前需告知医生，由医生评估肌肉注射风险后决定是否接种。

5、免疫功能严重受损：正在接受免疫抑制治疗、患有严重免疫缺陷疾病者，疫苗免疫应答可能减弱，需由专科医生评估接种时机与必要性。

接种HPV疫苗的不良反应

1、局部反应：注射部位疼痛发生率约为70%至90%，红肿发生率约为20%至30%，通常在接种后数小时至1天内出现，2至3天自行消退。

2、全身反应：低热（体温37.1℃至38.5℃）发生率约为10%至20%，头痛、乏力、肌肉酸痛发生率约为5%至15%，一般持续1至2天。

3、晕厥反应：青少年接种后晕厥发生率约为1%至3%，多发生在接种后15分钟内。根据中国疾病预防控制中心2021年发布的《HPV疫苗预防接种技术指南》，建议接种后留观30分钟。

4、严重过敏反应：过敏性休克发生率极低，约为百万分之一至百万分之二。接种点均配备肾上腺素等急救药品，可及时处理。

5、其他罕见反应：接种后可能出现关节痛、皮疹、淋巴结肿大等，发生率低于1%，症状持续或加重时需就医。

接种后注意事项

接种后应在接种点留观30分钟，无异常方可离开。接种当日避免剧烈运动和饮酒，保持注射部位清洁干燥。若出现高热不退、呼吸困难、全身皮疹等严重症状，应立即就医。根据世界卫生组织2022年立场文件，HPV疫苗安全性良好，获益远大于风险。

常见问题

是。青霉素过敏与HPV疫苗成分无交叉反应，可以接种，但接种前需告知医生过敏史，由医生现场评估。

是。月经期不是HPV疫苗接种禁忌，若经期无明显不适可正常接种；若伴有严重痛经或发热，建议推迟。

否。低热（低于38.5℃）通常无需用药，多饮水、注意休息即可；若体温超过38.5℃或持续超过48小时，应及时就医。

否。既往接种同类疫苗后发生严重过敏反应者，禁止再次接种任何剂次HPV疫苗，应咨询医生选择其他预防方式。

否。哺乳期不建议接种HPV疫苗，建议哺乳结束后再行接种；若已接种，无需停止哺乳，但应暂停后续剂次。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心.《HPV疫苗预防接种技术指南》.2021

[2] 世界卫生组织.《HPV疫苗立场文件》.2022

[3] 中华预防医学会.《子宫颈癌综合防控指南》.2023

[4] 国家药品监督管理局.《HPV疫苗说明书》.2022