发布于:2021-08-20
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿触抚通过温和的皮肤接触刺激触觉神经,有助于促进神经系统发育、改善睡眠节律并增强亲子联结。操作应在新生儿安静清醒、无饥饿或哭闹时进行,每次10至15分钟,每日1至2次,室温维持在26至28摄氏度。
1、促进神经发育:皮肤是新生儿最大的感觉器官,温和触压可激活触觉感受器,将信号传至中枢神经系统。北京大学第一医院儿科团队在《中华围产医学杂志》2021年发表的综述指出,规律触抚可改善早产儿神经行为评分。
2、改善睡眠与情绪:触抚可降低新生儿皮质醇水平,减少惊跳反射,延长深睡眠时长。病情稳定者每日早晚各一次;处于疾病急性期或皮肤破损时需暂停。
3、增强亲子联结:触抚过程中照护者的体温、气味与节律性动作,有助于新生儿建立安全感。
1、准备工作:剪短指甲,摘除戒指手链,双手涂少量无香精润肤油并搓热。室温26至28摄氏度,光线柔和,播放低音量白噪音。
2、头部触抚:双手拇指从眉心沿眉弓向两侧滑动,再从鼻翼向耳前轻推,各重复4至6次。
3、胸部触抚:双手放于新生儿两侧肋缘,向对侧肩部滑动,形成交叉,重复4至6次。
4、腹部触抚:以肚脐为中心,顺时针方向轻抚,避开脐带残端未脱落区域,重复4至6次。
5、四肢触抚:一手握住新生儿上臂,另一手从肩部向手腕轻捏,再换对侧;下肢从大腿向脚踝轻捏,各重复4至6次。
6、背部触抚:新生儿俯卧,双手从颈部沿脊柱两侧向臀部滑动,重复4至6次。
1、力度过重:新生儿皮肤厚度约为成人十分之一,触抚力度以皮肤轻微凹陷为宜。
2、时间过长:单次超过20分钟可能引发过度刺激,表现为打嗝、频繁眨眼或肢体僵硬。
3、在哭闹时强行操作:哭闹时触抚会升高应激水平,与促进发育的目的相悖。
世界卫生组织2022年发布的《新生儿健康干预指南》将袋鼠式护理纳入常规推荐,其中皮肤接触是核心组成部分。复旦大学附属儿科医院2020年对120例早产儿的观察显示,每日接受触抚的早产儿在出生后第14天摄入奶量平均增加约12毫升每千克体重。
触抚是低成本、可家庭实施的发育支持手段,核心在于时机、力度与持续性的匹配。照护者需观察新生儿反应,以安静放松为适宜标准,出现应激信号即暂停。
可以,但需避开脐部。头部、四肢和背部触抚不受影响,腹部触抚应待脐带残端完全脱落后再进行,操作前洗净双手并搓热。
触抚每天做几次比较合适?病情稳定者每日1至2次,每次10至15分钟。早产儿或低出生体重儿可从每次5分钟开始,根据耐受情况逐步延长。
触抚时新生儿哭闹需要继续吗?否。哭闹属于应激信号,应立即停止并安抚。待新生儿安静清醒后再尝试,强行操作会升高应激激素水平。
触抚必须使用润肤油吗?否。润肤油可减少摩擦,但并非必需。选择无香精、无酒精成分的产品,皮肤破损或湿疹急性期应避免使用。
父亲可以做新生儿触抚吗?是。触抚不受照护者性别限制,父亲参与同样有助于亲子联结和新生儿情绪稳定,操作要点与母亲一致。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会围产医学分会. 早产儿发育支持护理专家共识. 中华围产医学杂志, 2021.
[2] 世界卫生组织. 新生儿健康干预指南. 2022.
[3] 复旦大学附属儿科医院. 触抚对早产儿喂养耐受性的观察研究. 中国循证儿科杂志, 2020.
[4] 国家卫生健康委员会. 新生儿保健工作规范. 2021.
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