管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床评估:
病史收集:询问患者最近是否有牙齿感染、外伤或其他相关疾病。
体格检查:医生会检查患处的红肿、疼痛、脓肿形成以及皮肤温度变化等症状。还会评估患者的口腔卫生状况、牙龈状态以及颌下淋巴结是否肿大。
2.实验室检查:
血常规检查:通常可见白细胞计数升高,这是身体对感染的反应。
C反应蛋白(CRP)检测:该指标增高提示存在急性炎症和感染。
3.影像学检查:
X线片:用来排除牙源性感染,如牙周脓肿或根尖脓肿。
超声检查:可以帮助确认脓肿的存在及其具体位置。
CT扫描:CT扫描能够提供更详细的三维图像,有助于评估感染的范围和深度,并帮助制定手术计划。
4.微生物培养与药敏试验:
从感染部位取样进行培养,以确定具体的致病菌,并进行药敏试验,为选用合适的抗生素提供依据。
5.其他辅助检查:
血糖检查:对于有糖尿病史的患者,需监测血糖水平,因为高血糖可能加重感染。
免疫功能检测:检查患者的免疫状态,特别是对于长期使用免疫抑制剂或有免疫缺陷的患者。
颌下蜂窝织炎需要多方面检查以确保准确诊断和有效治疗。定期复查也是必要的,以便及时调整治疗方案。