管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.分期:胃印戒细胞癌在早期多无明显症状,容易被忽视,因此大多数患者确诊时已处于中晚期。据统计,早期发现并手术切除的患者5年生存率可达60%-70%,而中晚期患者的5年生存率则显著降低,约为10%-30%。
2.转移:胃印戒细胞癌具有高度侵袭性,容易发生淋巴结和远处器官(如肝脏和腹膜)转移。这种特性导致了治疗难度的增加和预后的恶化。据研究,确诊时已有淋巴结转移的患者,其5年生存率降至20%-40%。
3.治疗方法:对于早期胃印戒细胞癌,手术切除是主要治疗方式,辅助以放疗和化疗可以提高生存率。对于晚期或广泛转移的病例,目前治愈可能性较低,多采用姑息治疗以减轻症状和延长生存时间。
4.患者因素:年轻患者对治疗的耐受性通常较好,恢复能力较强,而老年患者由于合并症较多,预后相对较差。营养状况良好、免疫功能较强的患者,其总体预后也相对较好。
胃印戒细胞癌的预后较差,特别是在中晚期确诊的情况下。早期诊断和积极治疗可以显著改善生存率,但由于疾病的高度侵袭性和易转移性,长期预后依然不容乐观。