何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术治疗:对于早期发现且肿瘤局限于肺部的患者,手术是首选的治疗方案。手术切除包括部分肺叶切除术、全肺叶切除术等,根据肿瘤的大小和位置确定。研究显示,约有40%-50%的病人在手术后能够获得较长的无病生存期。
2.化疗:对于晚期或无法手术的患者,化疗是主要的治疗手段。一线化疗通常包含铂类药物(如顺铂或卡铂)联合其他抗癌药物(如紫杉醇或吉西他滨)。数据显示,化疗能够延长患者的生存期,但其有效率一般在30%以下,副作用包括恶心、呕吐、脱发等。
3.放疗:在某些情况下,尤其是当肿瘤无法完全切除或存在局部复发时,放疗可以作为辅助治疗手段。放疗能够缩小肿瘤体积,提高局部控制率,但也可能带来诸如肺纤维化等长期副作用。
4.靶向治疗:对于特定基因突变的患者,如EGFR突变或ALK基因重排,可使用相应的靶向药物治疗。这些药物包括厄洛替尼、阿法替尼、克唑替尼等。靶向治疗能够显著延长无进展生存期,但需要通过基因检测确认适用性。
肺癌肉瘤样癌的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案,综合考虑多种治疗方法的利弊,优化治疗效果。同时,应注意疗程中的不良反应管理,提高患者的生活质量。