管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肝脏功能受损:心肺复苏过程中,身体可能经历缺血和再灌注损伤,特别是对肝脏这种富含血流的器官而言。肝脏功能受损会导致白蛋白合成减少,从而降低血浆胶体渗透压,引起腹水。
2.心功能不全:复苏后可能出现心脏功能不全或心力衰竭,导致静脉回流障碍和体循环淤血。这种情况下,门静脉压力升高,也是腹水形成的一个重要原因。
3.低蛋白血症:复苏后由于多种原因可能导致低蛋白血症,如营养障碍、炎症反应等,进而影响体液平衡,使得液体从血管内渗出到腹腔。
4.肾功能变化:急性肾损伤可能发生于复苏后阶段,导致体内水分和盐分排泄不当,增加体液在腹腔内积聚的风险。
5.全身炎症反应综合征:心肺复苏后,全身炎症反应可能诱发毛细血管通透性增加,使液体外渗至腹腔。
6.药物因素:在复苏过程中使用的某些药物可能引起体液潴留或进一步加重器官功能障碍。
这些因素共同作用容易导致复苏后的患者出现腹水。关注复苏过程中的各种并发症以及及时的医学监测和干预,对于减少此类风险具有重要意义。
