前列腺癌3+4级患者术后是否需要继续进行药物治疗

2025-07-29
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌Gleason评分3+4级的患者术后是否需要继续药物治疗,取决于多种因素,包括癌症的扩散情况、手术结果以及个体健康状况。通常情况下,术后可能会需要一些形式的继续治疗。

1.Gleason评分是评估前列腺癌侵袭性的重要指标,3+4级表示中等风险,需要谨慎处理。

2.如果手术完全清除肿瘤,并且边缘没有残留癌细胞,可能不需立即开始其他治疗,而是进行密切观察,这种策略被称为“积极监测”或“等待观察”。

3.若术后发现癌细胞已扩散至淋巴结或其它组织,或有较高复发风险,则可能需要辅助治疗。常见的术后治疗选择包括:

荷尔蒙疗法:通过降低体内雄激素水平来抑制癌细胞生长。

放射治疗:针对手术后可能残存的癌细胞。

化学疗法:在某些高风险情况下可能考虑使用。

4.术后的PSA(前列腺特异抗原)监测是确定是否需要进一步治疗的重要依据。升高的PSA水平可能提示癌症复发或残留。

综合考虑以上因素,术后治疗方案应由泌尿科和肿瘤科医生根据具体情况共同制定,以确保最佳疗效并减少副作用。

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