感冒期间血压达到145/105是否属于正常范围

感冒期间血压达到145/105毫米汞柱不属于正常范围。该数值已达到2级高血压水平，即使处于感冒状态，静息坐位多次测量仍维持此水平，即提示血压异常，需要认真对待。

感冒与血压升高的关联

1、感冒本身的影响：发热、疼痛、鼻塞等不适可激活交感神经，使心率加快、外周血管收缩，血压可较平时升高5至10毫米汞柱。若体温超过38.5摄氏度，升幅可能更明显。

2、药物的影响：部分复方感冒药含伪麻黄碱等减充血剂，可收缩血管、升高血压。含咖啡因的制剂同样可能使血压短时上升。感冒期间若服用此类药物，血压升至145/105毫米汞柱并不罕见。

3、基础血压状况：若平时血压为120/80毫米汞柱左右，感冒期间升至145/105毫米汞柱多与应激和药物相关；若平时血压已处于130/85毫米汞柱以上，则感冒只是加重因素，基础高血压更需关注。

判断与处理要点

1、测量条件：静息坐位5分钟后测量，同一侧上臂连续测2至3次，间隔1分钟，取平均值。单次读数不足以定论，需在感冒期间不同时段复测。

2、危险信号：收缩压达到或超过180毫米汞柱，或舒张压达到或超过110毫米汞柱，或伴剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、肢体无力，需立即就医。

3、就医指征：复测后舒张压持续在100毫米汞柱以上，或收缩压持续在160毫米汞柱以上，应尽快就诊。合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病者，阈值应更严格。

4、生活措施：感冒期间保证休息，每日食盐摄入控制在5克以内，避免浓茶、咖啡和酒精。发热时优先采用物理降温，用药前咨询医师或药师，避免自行叠加含减充血剂的复方制剂。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》将诊室血压140/90毫米汞柱及以上定义为高血压，145/105毫米汞柱属于2级高血压范畴。中国高血压调查（2012至2015年）显示，中国18岁及以上成人高血压患病率为23.2%，意味着每4至5名成人中约有1例血压升高，感冒等应激状态更容易使潜在问题显现。

感冒期间血压145/105毫米汞柱提示血压异常，需在静息条件下复测并排查药物与基础血压因素，持续偏高或伴危险信号时应及时就诊。

常见问题

是，若升幅由发热、应激或含伪麻黄碱的感冒药引起，感冒痊愈并停用相关药物后1至2周内血压多可回落。若复测仍偏高，需排查基础高血压。

否，不应自行加用降压药。应先静息复测、停用可能升压的感冒药，并尽快就诊，由医师根据基础血压和合并疾病决定是否调整方案。

同一时段静息坐位连续测2至3次，间隔1分钟取平均值，早、晚各测一轮，连续记录3至7天。单次读数不能作为判断依据。

含伪麻黄碱的减充血剂和含咖啡因的复方制剂可能升压。购药前应阅读成分表，高血压者优先选择不含上述成分的制剂，并咨询医师或药师。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.

[3] 中国高血压调查协作组. 中国18岁及以上成人高血压患病率调查（2012—2015年）. 中华高血压杂志.