邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.怀疑恶性:如果影像学检查(如超声、钼靶X光)显示结节具有恶性特征,例如边缘不规则、微钙化等,则可能需要通过活检或手术进行进一步诊断和治疗。这种情况下,早期介入可以提高治愈率。
2.活检结果提示恶性或高度怀疑病变:细针穿刺活检或粗针活检结果提示结节存在恶性细胞或高度怀疑为恶性病变,需要通过手术切除病灶,以明确病理诊断及进行后续治疗。
3.症状明显或体积较大:如果结节引起明显的疼痛、不适或已经达到一定大小(通常超过2厘米),也可能建议进行手术。大的良性结节虽然不是恶性,但可能影响生活质量或美观。
4.快速生长或变化:短时间内结节快速增大或出现形态改变,也提示可能有潜在风险,需要通过手术评估或干预。
5.家族史或遗传因素:有乳腺癌高风险家族史或已知BRCA1/BRCA2基因突变者,医生可能会更积极地建议手术,即便结节目前看似良性。
手术治疗的决定应在综合考虑临床表现、影像学特点、病理检测及患者个人风险因素后,与专业医生共同讨论得出。须重视定期筛查与随访,确保及时发现和处理潜在问题。