邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.放射治疗:全脑放射治疗通常用于多发性脑转移,以延长生存期和提高生活质量。立体定向放射外科则更加适合于少数病灶或单一病灶的患者,具有较好的局部控制率。
2.手术:对于具备手术指征的单发转移灶患者,可以考虑手术切除。这通常在肿瘤位置较为表浅且易于操作时进行,可显著改善症状并延长生存期。
3.化学治疗:由于血脑屏障的存在,传统化疗药物渗透到脑组织的能力有限。一些新的化疗药物已经被设计来更好地穿透血脑屏障,提高治疗效果。
4.靶向治疗:对于HER2阳性的乳腺癌患者,使用抗HER2靶向药物如曲妥珠单抗(赫赛汀)或拉帕替尼(泰克布)可能对脑转移有益,尤其是在与其他治疗方法结合使用时。
5.激素治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌患者,激素治疗可能有所帮助,特别是在脑转移之前已经有效的情况下。
综合应用这些治疗手段可以帮助缓解症状、减缓疾病进展并改善生活质量。治疗策略需根据患者的具体病情、身体状况及个人意愿制定。密切关注病情变化,并及时与医疗团队沟通以调整治疗方案,是管理乳腺癌脑转移的重要步骤。