结肠息肉如果不切除是否会变成癌症

2025-05-15
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠息肉如果不切除,部分类型可能会发展为结直肠癌,但并非所有息肉都会癌变。具体风险取决于息肉的类型、大小和数量,以及个体的遗传背景和生活习惯。

1.息肉类型:

腺瘤性息肉:是最常见的癌前病变。约70%的结肠息肉属于此类,其中5%-10%的腺瘤性息肉可能在10-20年内转化为癌症。

锯齿状息肉:包括传统锯齿状腺瘤和无蒂锯齿状病变,其中一些具有较高的恶变潜能。

炎症性或增生性息肉:一般被认为是低风险或无癌变风险。

2.息肉大小和数量:

大小超过1厘米的息肉,其癌变风险较小于5毫米的息肉高出约10倍。

多发性息肉(两个及以上)相比单一息肉,也更容易出现癌变。

3.遗传和家族史:

家族中有结直肠癌或腺瘤性息肉史的人,患癌风险增加。

遗传综合征如家族性腺瘤性息肉病,其结肠息肉几乎100%发展为癌症。

4.生活方式影响:

高脂肪、低纤维饮食,吸烟、酗酒以及缺乏运动均与息肉形成及癌变风险增加相关。

未及时切除的高危息肉可能随着时间推移逐步癌变,因此通过结肠镜检查发现息肉后尽早处理非常重要。

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