直肠癌侵犯肠壁周围70%该如何处理

2025-03-29
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌已经侵犯肠壁周围70%,通常意味着癌症已达到了局部晚期。在这种情况下,通常需要采用综合治疗方案,包括手术、化疗和放疗。

1.手术是治疗直肠癌的主要方法。对于局部晚期直肠癌,可能需要进行根治性切除手术,如低位前切除或经腹会阴联合切除。这取决于肿瘤的位置和对周围组织的侵袭程度。

2.放疗可能在手术前进行(新辅助放疗),以缩小肿瘤,提高手术成功率,并减少局部复发的风险。术后的辅助放疗也可以用于降低复发概率。

3.化疗通常与放疗联合使用,这种结合称为同步放化疗。化疗药物可通过全身循环作用于癌细胞,进一步提高治疗效果。

4.在某些情况下,靶向治疗或免疫治疗可能会被考虑,尤其是对于特定基因变异的患者。

选择具体治疗方案时,应根据患者的整体健康状况、癌症分期及病理特点,由多学科医疗团队制定个体化治疗计划。治疗过程中需注意监测不良反应并及时处理,以维持治疗的顺利进行。

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