erbb2基因突变肺腺癌61%，怎么治疗

病情分析：ERBB2基因突变在肺腺癌中占据了一个重要的位置，其主要治疗策略包括靶向药物治疗、化疗和免疫治疗。

1.靶向药物治疗：目前针对ERBB2（又称HER2）突变的药物已上市并显示出显著的疗效。拉帕替尼和阿法替尼等酪氨酸激酶抑制剂是常用的选择。曲妥珠单抗-酿酒酵母素偶联物是一种抗体药物偶联物，也被用于治疗这类突变患者。

2.化疗：对于一些靶向治疗效果不佳或者耐药的患者，传统化疗依然是重要的治疗手段。常用的药物包括铂类药物（如顺铂或卡铂）联合培美曲塞。

3.免疫治疗：程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂，如帕博利珠单抗，对于PD-L1高表达的患者可能有效，但其在ERBB2突变患者中的效果还需要进一步研究。

尽管针对ERBB2基因突变的治疗已有多种选择，但每位患者的具体治疗方案应结合临床表现、基因检测结果及个体条件进行调整。在治疗过程中，应密切监测病情变化，以便及时调整治疗策略。