邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.激素失衡：男性体内的雄性激素与雌性激素水平的不平衡是导致男性乳腺增生的主要原因之一。通常情况下，男性体内雄性激素（睾酮）较高，而雌性激素（雌二醇）较低。当雌性激素水平相对升高或雄性激素水平下降时，就可能导致乳腺组织增生。常见于青春期和老年男性。
2.药物副作用：某些药物会影响体内激素水平，从而引发男性乳腺增生。例如，用于治疗前列腺疾病的抗雄激素药物、心血管药物如钙通道阻滞剂和洋地黄类药物、某些抗抑郁药物及抗精神病药物等均可能导致这一情况。需要特别注意长期用药者的服药史。
3.疾病因素：某些疾病也会导致激素水平异常，从而引发男性乳腺增生。如肝脏疾病（影响激素代谢）、肾功能衰竭（导致激素水平变化）、甲状腺功能减退等都可能是潜在原因。癌症特别是睾丸癌、肾上腺癌也有可能诱发乳腺增生。
4.肥胖：脂肪细胞可以转化雄性激素为雌性激素，因此肥胖男性体内的雌性激素水平往往较高。这会导致乳腺组织的增生和肥大。另外，肥胖还会掩盖肌肉线条，使得胸部显得更加突出。
男性乳腺增生症尽管不是什么严重疾病，但可能影响外观和心理健康。如果怀疑存在此问题，应及时就医查找具体原因，并根据医生建议采取相应的治疗措施，例如调整生活方式、改变饮食习惯、避免相关药物等。必要时，手术也是一种有效的治疗方法。