沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的关键元素，当饮食中缺乏碘时，会导致甲状腺无法正常分泌甲状腺激素，从而反馈性地刺激甲状腺细胞增生，引起甲状腺肿大。世界卫生组织数据显示，大约10%的全球人口生活在碘缺乏地区。
2.甲状腺疾病：各种甲状腺疾病如甲状腺炎、甲亢（甲状腺功能亢进）、甲减（甲状腺功能减退）以及甲状腺结节等都可能引起甲状腺肿大。例如，格雷夫斯病是一种自身免疫性甲亢，可导致甲状腺显著增大。
3.遗传因素：有研究表明，甲状腺肿大具有一定的家族聚集性。如果家族中存在多个成员患有甲状腺相关疾病，后代患病的风险也会增加。
4.环境和其他因素：某些环境中的致甲状腺肿物质，如一些硫化物，可能干扰甲状腺激素的合成。烟草中的氰酸盐也可能导致甲状腺肿大。
5.性别和年龄：女性比男性更容易出现甲状腺肿大，这可能与女性体内的激素水平波动有关。与此同时，中老年人群的发病率也较高。
甲状腺肿大的预防和治疗方法多种多样，包括合理膳食补碘、药物治疗、手术治疗以及定期监控等。在日常生活中注意观察颈部变化，及时就医，并保持均衡饮食尤其是适量摄入碘，是有效预防甲状腺肿大的关键措施。