唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
根据中国高血压防治指南,成人收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即被认为是高血压。血压150/90已经超过这一标准,符合高血压的诊断条件。不过,单次测量结果并不能直接确诊,需多次测量才能确定。
高血压分为3个等级: 一级高血压:收缩压在140~159毫米汞柱之间或舒张压在90~99毫米汞柱之间; 二级高血压:收缩压在160~179毫米汞柱之间或舒张压在100~109毫米汞柱之间; 三级高血压:收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱。血压150/90属于一级高血压范围,但仍需要结合患者临床状况综合评估。
原发性高血压:多见于40岁以上人群,主要由遗传因素、不良生活方式(如高盐饮食、吸烟、久坐)、精神压力等因素引起; 继发性高血压:可能由肾脏疾病、内分泌紊乱、药物副作用等病理原因导致,占比约10%。进一步检查可帮助明确是否有潜在病因。
长期血压升高可能损害心脑血管系统、肾脏及其他重要器官,增加心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的发病风险。研究表明,每升高20/10毫米汞柱,心血管事件风险约翻倍。即使是轻度高血压也应予以重视。
非药物治疗:控制体重、减少钠盐摄入(每日不超过5克)、增加水果蔬菜和低脂乳制品的摄入、戒烟限酒、加强锻炼(每周至少中等强度运动150分钟); 药物治疗:一级高血压通常无需立即启动药物治疗,但若伴有糖尿病、动脉粥样硬化等高危因素,则可能需要在医生指导下用药; 定期监测:建议定期测量血压,尤其是早晨起床后和晚上睡觉前,以掌握血压波动情况。血压150/90已达到高血压诊断标准,需尽早进行干预。避免单纯依赖一次血压值判断,应通过多次测量并结合危险因素进行全面分析。有症状者需及时就医明确具体病因,依据医生建议制定治疗方案。
