邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
睾丸悬挂于精索上,精索包含了动脉、静脉以及神经。扭转发生时,精索旋转阻碍了血液流向睾丸,可能导致组织坏死。
扭转后持续时间越长,睾丸缺血性损伤越严重。通常6小时内恢复供血可避免永久损害,而超过24小时扭转可能导致睾丸丧失。
通常情况下,婴儿在睾丸扭转发生后立即会感到剧烈疼痛,并伴有恶心和呕吐。
红肿的症状通常在数小时内显现,随着时间推移,患侧阴囊逐渐增大、变硬且颜色变深。典型病例中,在扭转发生后的4至6小时内,红肿明显发展。
及时治疗对于睾丸保存至关重要。手术是唯一有效的方法,通过外科复位解除扭转并固定睾丸。
发病后的6小时内进行手术可以显著提高睾丸保存率,如果超过12小时未得到医生处置,睾丸损失的风险大幅增加。
成功处理后,大部分患儿能够完全恢复正常睾丸功能,但延误治疗可能导致永久性损伤或睾丸摘除。
手术后需要仔细观察患儿的情况,包括阴囊的大小、颜色及疼痛程度,以确保术后恢复正常。
避免术后过度活动以防止伤口裂开,同时定期随访检查睾丸是否正常发育。
家长应了解睾丸扭转的症状并警惕突发性阴囊疼痛,一旦发现应立即就医。
睾丸扭转是一种急需医疗介入的疾病,尤其是在婴儿期。早期识别和及时治疗对预后具有决定性影响。通过手术解除扭转后,密切监测和适当护理有助于患儿完全康复,减少长期并发症的风险。如有疑似症状,应迅速寻求专业医疗帮助。
