韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肩胛骨是人体肩部的重要部分，呈扁平三角形，连接着上臂、锁骨和其他骨骼结构，是肩袖肌群附着的基础。肩袖由四块肌肉构成：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。这些肌肉共同作用于肩关节的稳定和运动。在肩胛骨发生不完全骨折时，这种破损可能通过改变肩部的解剖结构对肩袖产生影响。
肩胛骨与锁骨和肱骨一起构成了肩关节，其表面提供了多个肌肉的附着点。肩胛骨的不完全骨折通常涉及骨皮层的裂纹或轻微的凹陷，而非骨折断裂，尽管如此，它仍会改变肩部的正常解剖位置与肌肉功能关系。
肩袖肌群在肩关节的转动和稳定中起到关键作用，其功能主要包括使肩关节能够进行旋转运动和保持肩关节的稳定性。肩胛骨不完全骨折可能导致肩袖肌群紧张或失衡，影响其正常功能。
当肩袖受损时，常见症状包括肩部疼痛、无力、活动受限和夜间加重。这些症状可能由于肩胛骨不完全骨折后肩袖肌群的异常压力或摩擦造成。诊断肩袖损伤通常需要结合临床检查、影像学（如X光、MRI或超声）以评估肌肉和骨骼的状态。
肩袖损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常包括休息、药物（消炎止痛）、物理治疗和加强肌肉锻炼以改善肩袖功能。手术治疗适用于严重损伤病例，目的是修复撕裂的肌肉并恢复肩关节的正常功能。康复过程中应注意逐步增加运动强度，以避免再次损伤。
对于肩胛骨不全性骨折可能引发的肩袖损伤，及时的医学评估和适当的治疗方案至关重要。肩袖损伤不仅影响肩关节的运动功能，还可能导致长期的活动受限和生活质量下降。定期的随访和合理的康复训练有助于恢复肩部功能。