张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.麻醉:通常选择局部或全身麻醉,以减少患者的不适感,并保证手术的顺利进行。
2.置入内窥镜:通过尿道插入一根柔性或硬性内窥镜,逐步进入膀胱或输尿管,找到结石的位置。
3.激光碎石:使用光纤将激光能量引导至结石表面,通过高频率激光震动使结石粉碎成细小颗粒。常用的激光设备是钬激光,其具有较强的安全性和精确性,对周围组织的损伤极小。
4.排出碎石:较小的碎石可随着尿液自行排出;较大的碎石则可能通过内窥镜工具取出,或者进一步分解。
5.放置输尿管支架:如有必要,术后会在输尿管中暂时放置支架,用以保持尿路通畅,促进炎症消退及结石残片排出。
6.手术完成:整个过程持续时间通常为30分钟至2小时,具体时间取决于结石的大小、数量和位置。
术后应注意休息,多饮水以促进碎石排出,并定期复查以评估恢复情况。如出现尿痛、血尿或发热等症状,应及时就医。