张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出的CT特点:
椎间盘突出一般会在CT图像中显示出椎间盘向外膨出的影像。
突出的方向可能压迫周围神经根,常伴有相邻椎体的骨质增生或关节退变。
严重的情况下,还可在图像上看到椎间盘高度降低和真空现象。
2.腰肌劳损的特点:
腰肌劳损是一种软组织慢性疲劳性损伤,病变部位主要为肌肉和筋膜组织。
CT扫描对软组织的解析度较低,难以直接观察到腰肌劳损的具体改变。
诊断更多依赖于病史、症状(如慢性腰痛)和体格检查,而不是影像学。
3.区别与联系:
两者的成因不同:腰椎间盘突出主要与椎间盘退变有关,而腰肌劳损通常与长期的不良姿势或过度使用肌肉有关。
临床表现有所区别:腰椎间盘突出多表现为腰痛伴放射性下肢疼痛或麻木,而腰肌劳损通常为局限性腰痛,无明显放射症状。
如果一名患者有腰椎间盘突出的影像学证据,同时存在典型的慢性劳损症状,则需要可能两者都存在。
腰椎间盘突出与腰肌劳损在发病机制和影像学表现上均有差异,通过全面的临床评估和必要的影像学检验,可以有效区分并制定针对性的治疗方案。