丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.正常解剖结构
阴道壁上的小肉球有时是正常的解剖结构,例如前庭大腺、巴氏腺开口部位的微小隆起,或者阴道黏膜皱襞。这些通常质地柔软,无明显疼痛或其他不适。
2.炎症反应
长期的阴道炎症(如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或真菌感染)可能导致局部组织水肿或增生,形成类似小肉球的变化。常伴随分泌物异常、瘙痒、灼热感等症状。
3.增生性病变
(1)前庭乳头状瘤病:这是一种良性增生性病变,表现为阴道壁小颗粒状突起,表面光滑,颜色接近周围组织,多数无症状。
(2)皮脂腺异位症:属于一种良性改变,可在外阴或阴道壁黏膜下形成小结节,多为对称性分布,不影响健康。
(3)息肉:阴道息肉是一种较为少见的良性肿物,可以出现在黏膜表面,通常呈单发,偶尔会造成轻微出血。
4.感染相关病变
(1)人乳头瘤病毒感染:若小肉球质地较硬、不规则,可能与尖锐湿疣等病变有关,这是一种由HPV感染引起的性传播疾病,易通过接触传播。
(2)梅毒硬下疳:早期梅毒感染可能导致阴道壁形成小溃疡性结节,但这种情况伴随全身其他症状。
5.其他原因
(1)外伤或手术后可能形成纤维化结节。
(2)罕见情况下,恶性病变(如阴道癌)可能表现为持久存在的异常肿块,但此类情况非常少见,且常伴随其他局部或全身症状,如不规则出血。
若发现阴道壁有小肉球,同时伴有阴道分泌物异常、疼痛、瘙痒或不规则阴道出血等症状,建议尽快就医进行妇科检查,必要时可行阴道镜检查或活检以明确性质,并接受针对性治疗。