宫颈癌筛查应在何岁进行

病情分析：宫颈癌筛查是预防和早期发现宫颈癌的重要措施。现行的医学建议如下：

1.开始年龄：宫颈癌筛查应在21岁时开始，无论性行为史如何。此时，年轻女性的免疫系统通常能够清除人乳头瘤病毒感染，即使有轻微的细胞改变也很少发展为癌症。

2.21至29岁：建议每3年进行一次巴氏涂片检查。这段时间内不推荐常规的HPV检测，因为在这个年龄段多数的HPV感染是短暂且无害的。

3.30至65岁：建议每5年进行一次联合筛查，即巴氏涂片检查加HPV检测。这种方法被认为更有效，因为它同时可以检查宫颈细胞的异常变化以及导致这些变化的HPV感染。如果不进行联合筛查，每3年单独进行一次巴氏涂片检查也是可接受的替代方案。

4.65岁以上：如果此前连续10年的筛查结果均正常，建议停止筛查。但对于曾有过严重病变史、持续高危因素或筛查史不完整者，可能需要继续筛查。

5.已接种HPV疫苗者：仍需按照上述时间表进行常规筛查。接种疫苗不能取代筛查，因为疫苗并不能覆盖所有致癌HPV类型。

宫颈癌筛查是及早发现潜在问题并及时干预的关键步骤，遵循适当的筛查指南可以有效降低宫颈癌的发病率。