刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.调整饮食结构
(1)避免摄入易引发胃酸分泌的食物,如辛辣刺激性食物、油炸食品、高脂肪食物、咖啡、浓茶和碳酸饮料。
(2)少量多餐,避免暴饮暴食,每餐不宜过饱,每天进食4-5次更为适宜。
(3)用餐后避免卧床或俯身活动,应保持上半身直立状态至少2小时,有助于减少胃内容物流回食管的风险。
2.生活方式调整
(1)戒烟限酒,烟草中的尼古丁会放松食管下括约肌,加重反流症状。
(2)控制体重,肥胖会增加腹腔压力,从而加剧胃食管反流。
(3)睡眠时可将床头垫高10-15厘米,可以利用重力减少胃酸倒流至食管的可能性。
(4)避免穿紧身衣物,尤其是腰腹部紧束的服装,会对胃部施加压力。
3.药物治疗
(1)可以在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,这些药物能够有效减少胃酸分泌,缓解因胃酸反流引起的不适及打嗝症状。
(2)促动力药物可以增强胃肠道蠕动功能,促进胃内容物排空,也有助于改善症状。
4.注意其他诱因
(1)情绪压力可能影响神经系统调控,导致胃肠运动异常,因此需要保持平稳的心理状态。
(2)慎重使用某些药物,例如阿司匹林、非甾体类抗炎药,这类药物可能损伤胃黏膜,加重反流症状。
通过以上措施,可以较好地缓解反流性食管炎引起的打嗝问题,同时需重视基础疾病的管理,如症状持续加重,应及时就医明确诊治。