急性阑尾炎初期为何会出现胃疼

2025-04-01
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性阑尾炎初期出现胃疼的原因主要与神经传导和解剖位置有关。在急性阑尾炎的早期,通常会出现上腹部或脐周疼痛,这是由于内脏神经传导的特性造成的。

1.神经支配:阑尾的内脏神经来源于中肠,这些神经在初期传递疼痛信号时,会导致患者感受到脐周或上腹部的疼痛。这种疼痛具有弥漫性和不确定性的特点。

2.解剖位置:阑尾位于右下腹,但由于肠道神经分布的特点,最初的疼痛感觉常被大脑误认为是发生在胃部或脐周附近。随着炎症的发展和阑尾与腹膜的接触,疼痛才会逐渐转移到右下腹,也就是麦氏点的位置。

3.炎症扩展:随着病情的进展,阑尾炎症状会加重,疼痛的定位逐渐明确。这是因为阑尾的炎症刺激到了体壁神经,引起了局部的、剧烈的疼痛。

识别急性阑尾炎需要注意其典型的痛觉转移现象,从初期的非特异性上腹部疼痛,逐渐发展为局限于右下腹的疼痛,并伴随其他症状如恶心、呕吐等。及时就医和诊断是十分重要的。

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