韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:通常情况下,患者会有跌倒或直接外力撞击髋部的病史。老年人尤其常见,可能由于骨质疏松导致。
2.症状及体征:患者常表现为髋关节区域疼痛,站立和行走困难。检查时,患肢可出现缩短和外旋畸形。髋部活动受限且伴随疼痛加重。
3.影像学检查:
X线检查:这是最常用的初步检查手段,可明确骨折的位置、类型和移位情况。典型的X线表现包括股骨粗隆间区的不规则骨折线。
CT扫描:在复杂骨折或者需要详细了解骨折特征时,CT提供更清晰的骨折细节,有助于手术计划。
MRI检查:尽管不经常使用,但在怀疑合并软组织损伤或其他复杂情况时,MRI能提供辅助诊断的信息。
4.负重测试:如果影像学检查结果不明确,有时医生会进行轻微负重测试,以观察疼痛反应和体态变化,协助诊断。
对于确诊股骨粗隆间骨折的患者,及时治疗是关键。处理不当可能导致长期功能障碍。确保定期复查和遵医嘱进行康复练习极其重要。