发布于:2024-10-09
王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
非典即严重急性呼吸综合征,由新型冠状病毒感染引起,典型表现为发热、干咳、呼吸困难,部分病例伴有头痛、肌肉酸痛和腹泻,症状通常在感染后2至7天出现,重症可快速进展为呼吸衰竭。
1、发热:体温多超过38摄氏度,常为首发症状,发热持续时间较长,部分病例发热反复或持续高热不退。
2、呼吸道表现:干咳为主,痰液较少,随病情进展可出现呼吸急促、胸闷,严重者发展为急性呼吸窘迫。
3、全身症状:头痛、畏寒、乏力、肌肉酸痛较为常见,部分病例出现腹泻等消化道表现。
4、潜伏期与进展:潜伏期通常为2至7天,起病较急,症状在第二周可能加重,出现低氧血症。
5、影像学与实验室特征:胸部影像可见斑片状或弥漫性浸润影,外周血白细胞计数多正常或降低,淋巴细胞计数下降。
6、重症识别:年龄较大、合并基础疾病者更易发展为重症,出现持续高热、呼吸困难加重时应及时就医。
世界卫生组织在2003年发布的严重急性呼吸综合征全球警报与应对报告中指出,该次疫情全球累计报告病例超过8000例,病死率约为9.6%。中国疾病预防控制中心2003年发布的流行病学资料显示,国内病例以青壮年为主,医务人员感染比例较高,提示近距离接触是重要传播途径。该病主要通过飞沫和密切接触传播,在密闭环境中气溶胶传播亦被关注。
非典的早期识别依赖流行病学史与临床表现结合。有疫区接触史或与确诊患者密切接触者,一旦出现发热和呼吸道症状,应尽早隔离并接受医学评估。2003年疫情期间,中国内地累计报告临床诊断病例5327例,其中医务人员感染1000余例,这一数据来自中国卫生部2003年公布的疫情通报。该数据说明,在缺乏有效防护条件下,近距离诊疗操作是感染的高危因素。
非典症状与普通感冒、流感存在重叠,单凭症状难以区分,确诊需结合病原学检测和流行病学调查。出现持续发热、干咳、呼吸困难,尤其是有明确接触史时,不应自行判断为普通感冒,应前往发热门诊进行排查。日常防护包括佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风,减少前往人群密集场所。
是。绝大多数非典病例以发热为首发症状,体温常超过38摄氏度,但极个别早期病例可能以腹泻等非呼吸道表现起病,仍需结合流行病学史判断。
非典和普通感冒症状有什么区别?非典以持续高热、干咳和呼吸困难为主,全身症状较重,且多有明确接触史;普通感冒症状轻,以鼻塞流涕为主,发热较少且持续时间短。
非典有疫苗可以预防吗?否。目前尚无获批上市的非典疫苗,预防主要依靠隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群等公共卫生措施。
出现发热咳嗽就一定是非典吗?否。发热咳嗽常见于流感、普通感冒等多种疾病,是否为非典需结合流行病学史、影像学和病原学检测综合判断。
本文由王永生医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球警报与应对报告. 2003.
[2] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎流行病学资料. 2003.
[3] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎疫情通报. 2003.
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断与治疗指南. 2003.
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