耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术后感染是最常见的原因之一。手术过程中即使采取了严格的无菌操作,也可能引起细菌、病毒或真菌感染。通常表现为术后48小时内出现高热、伤口红肿、化脓等症状。需要通过血液检查、影像学检查以及创口分泌物培养明确感染源,并根据病原体选择合适的抗生素治疗。
2.应激反应也是术后高烧的一个潜在原因。手术是一种较大的身体创伤,机体会产生应激反应,导致体温升高。一般术后24-48小时内体温波动较大,但持续高烧需警惕。
3.手术过程中的脑脊液漏也是一个重要因素。脑脊液漏可导致颅内压力变化,引发感染和炎症反应,从而导致高烧。需要通过腰椎穿刺或脑部影像学检查确诊,并进行相应的修补手术或药物治疗。
4.药物反应也可能是高烧的原因。术后会使用多种药物,包括麻醉剂、止痛药和抗生素等,个别患者可能会对其中某些药物产生过敏反应,导致体温升高。需要逐一排查药物反应,通过调整用药方案来解决。
5.其他全身性疾病,如肺炎、泌尿系感染等,也可能在术后诱发高烧。这要求全面的体格检查和相关辅助检查,以排除其他系统性疾病的影响。
遇到术后高烧现象,需要及时就医,进行全面检查和评估。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,如抗感染治疗、调节药物使用或进一步手术等。确保术后恢复的顺利进行,避免严重并发症的发生。
