冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
筛窦炎患者常出现鼻塞现象，由于鼻腔和筛窦粘膜充血和肿胀，这会导致空气流通受阻，呼吸不畅。不仅是单侧，双侧筛窦炎通常造成双侧鼻塞，使鼻腔阻力增大，影响正常呼吸。
筛窦炎导致的面部疼痛常见于鼻根处及眼眶两侧的部位。这种疼痛可能呈现为钝痛或压迫感，在俯身或改变体位时加重。由于炎症的刺激，病变侧的面骨会神经反应，从而产生不同程度的疼痛不适。
患者常诉筛窦炎引发的头痛，尤其是前额部位的疼痛最为明显。这种头痛在早晨醒来后较为强烈，中午有所缓解，晚上又重新加重。头痛多伴随着面部压力和鼻塞，令患者感觉不堪其扰。
由于筛窦炎导致的鼻塞和黏膜炎症可能直接影响到嗅觉功能，使得嗅觉敏锐度下降，严重者甚至完全失去嗅觉。嗅觉下降影响生活质量，令患者对气味反应减弱，无法感知日常生活中的各种气味。
患有筛窦炎的人通常会分泌更多的鼻涕，其性质可能是清亮的或黏稠的，颜色可以从透明到黄色或绿色不等。鼻涕增多可能伴随全身症状，如疲劳和乏力，患者常需频繁擤鼻以减轻不适。
某些情况下，双侧筛窦炎患者可能会出现低度或中度发热，尤其是鼻腔感染较严重时。身体通过发热来抵御感染，不过此症状并非每个患者都有。
由于鼻腔分泌物流入咽喉，刺激咽喉黏膜，筛窦炎患者在夜间或清晨常有轻微或持续性的咳嗽症状。特别是在平躺的姿势下，这种情况更容易发生。
慢性筛窦炎可能导致身体长期处于免疫应答状态，患者因此常感到疲惫无力，注意力难以集中，影响工作和生活效率。
筛窦炎的诊断通常依赖于患者临床表现以及影像学检查如CT扫描。由于症状与其他类型鼻窦炎类似，精准诊断非常重要。治疗方式包括抗生素使用、鼻腔冲洗及手术干预，以减轻窦腔内炎症和恢复正常通气功能。服用药物需遵医嘱，避免自行调整剂量。对于长期鼻塞及面部疼痛，应及时就医，以防延误最佳治疗期。维持良好的室内空气湿度，定期清洁鼻腔，有助于减轻症状。注意饮食营养，保持免疫力，减少感染发生。