王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.临床问诊:
询问疼痛特征:疼痛的具体位置、性质(如锐痛、钝痛)、持续时间、缓解或加重因素等。
合并症状:是否伴有发热、恶心、呕吐、腹泻或便秘。
病史:过去的胃肠道疾病史、手术史、女性患者需询问月经和妇科病史。
2.体格检查:
腹部触诊:医生通过触摸评估疼痛的确切位置、压痛点,以及有无反跳痛、肌紧张等。
听诊:检查肠鸣音是否正常,是否存在肠梗阻等表现。
直肠指检:必要时进行,以判断直肠或盆腔内病变。
3.辅助检查:
实验室检查:血常规、尿常规、C反应蛋白等,以确定感染或炎症指标。
影像学检查:腹部超声、CT扫描,可以帮助识别阑尾炎、泌尿系结石、卵巢囊肿等病变。
妇科检查:对于育龄女性,需排除异位妊娠、卵巢囊肿扭转等妇科急症。
右下腹痛可能由多种原因引起,如阑尾炎、泌尿系统结石、肠道问题或妇科疾病等。及时就医,并进行系统的检查,是明确诊断和有效治疗的关键。