沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.诊断明确:首先需确认胸膜积液是否由肿瘤引起。可以通过胸腔穿刺抽取积液进行细胞学检查,判断是否存在癌细胞。
2.治疗选择:
外科干预:如果积液量大且影响呼吸功能,可以考虑进行胸腔镜手术来引流积液。
化疗和靶向治疗:根据具体病理类型和基因检测结果,选择合适的化疗或靶向药物。这种方法不仅有助于控制原发肺腺癌,还能减少胸膜积液。
放射治疗:在某些情况下,局部放射治疗可以帮助缩小肿瘤负担,从而缓解积液。
胸腔内用药:可在胸腔内注入抗癌药物或免疫刺激剂,以直接作用于积液与肿瘤。
3.支持治疗:对于症状严重影响生活质量的患者,支持性护理如氧气供给、营养支持等也是必要的。
处理肺腺癌相关的胸膜积液需要多学科协作,综合考虑患者的全身情况和癌症进展状态。尽早采取措施,有助于减轻症状并延缓疾病进程。