张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
绝大多数的腰椎间盘突出患者可以通过保守治疗得到缓解。初步治疗通常包括休息和避免加重症状的活动。
非甾体类抗炎药是常用药物,可以有效缓解疼痛和炎症。
物理治疗是重要组成部分,包括牵引、按摩、热疗及强化核心肌肉的锻炼,帮助减轻压力和改善背部功能。
针灸和脊柱调整是一些患者选择的替代疗法,有时能提供一定的缓解效果。
2.注射疗法:
对于反复发作或严重疼痛的患者,硬膜外类固醇注射可以减少炎症和肿胀,从而缓解疼痛。这是一种短期的解决方案,但对于部分患者有明显效果。
3.手术治疗:
如果经过长时间的保守治疗后无明显改善,或者出现神经功能障碍如马尾综合征,可能需要考虑手术。
微创手术,如椎间孔镜下髓核摘除术,是现代医学上常用的方法,只需小切口即可去除突出的椎间盘部分。
开放性手术,如腰椎融合术,则适用于更为复杂或多处椎间盘病变的患者。
早期诊断和及时干预有助于提高治疗效果,并降低长期并发症风险。在治疗过程中需要根据自身实际情况与医生合作,制定个性化的康复计划,以促进恢复和提高日常生活质量。