唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
冠心病心绞痛是一种由冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛或不适,通常与心肌氧供需失衡有关。其主要原因是冠状动脉粥样硬化导致的血流受限。
1.冠心病心绞痛分为稳定型和不稳定型两类。稳定型心绞痛通常在体力活动或情绪激动时发作,持续几分钟后缓解。不稳定型心绞痛则是不规律的,可能在休息时出现,并且持续时间较长,提示心肌梗死风险增加。
2.发病机制涉及冠状动脉狭窄、心肌氧需求增加及血管痉挛等因素。冠状动脉内部的胆固醇斑块堆积会使血管变窄,限制血液流向心肌。情绪压力、低温环境或进食过多也可能诱发心绞痛。
3.常见症状包括胸痛或胸部压迫感,可能扩散至肩膀、手臂、背部、颈部或下颌。同时,患者还可能感到气短、恶心、出汗、头晕或疲倦。
4.诊断通常依赖于病史、体格检查和辅助检查,如心电图、经负荷试验或冠状动脉造影。
5.治疗方法包括药物治疗(如硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂)、生活方式改变(戒烟、健康饮食、控制体重)以及必要时的介入治疗(如冠状动脉支架植入术)。
冠心病心绞痛是一种严肃的心血管疾病,需要早期识别和干预,以降低心肌梗死和死亡风险。定期体检、合理饮食及适量运动有助于减少发作的频率和严重程度。
