1型糖尿病是否被视为疾病

1型糖尿病属于疾病，是由胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏的慢性代谢性疾病，须终身依赖外源胰岛素维持生命，并被世界卫生组织纳入国际疾病分类。

判断依据与关键数据

1、疾病定义：1型糖尿病符合疾病的基本特征，即机体结构或功能异常，伴随明确症状与并发症风险，需要医学干预。

2、国际分类：世界卫生组织发布的国际疾病分类第十一版将1型糖尿病归入内分泌、营养或代谢疾病章节，编码为5A10。

3、流行病学数据：国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图集第十版显示，全球20岁以下人群1型糖尿病患病人数约为110万，每年新增约15万例。

4、诊断标准：符合空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升、口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升、糖化血红蛋白大于或等于6.5%中任意一项，或存在典型高血糖症状伴随机血糖大于或等于11.1毫摩尔每升，即可诊断糖尿病，再结合胰岛自身抗体阳性及胰岛素缺乏特征判定为1型。

5、并发症负担：长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变及心血管疾病，美国糖尿病学会发布的糖尿病诊疗标准指出，1型糖尿病患者的预期寿命较一般人群缩短。

6、管理必要性：确诊后需持续进行血糖监测、胰岛素替代治疗、饮食管理与运动干预，属于需要长期医疗管理的慢性疾病范畴。

常见认识澄清

部分观点认为1型糖尿病仅是一种状态而非疾病，此看法不符合医学分类。该病具有明确的病因、病理机制、临床表现与转归，且列入官方疾病统计与医保管理体系。病情稳定者低血糖风险相对可控；合并感染、酮症酸中毒或血糖波动明显者，需紧急医疗处置。

1型糖尿病在医学定义、国际分类、诊断标准及公共卫生管理中均被作为疾病对待，需长期规范管理以降低并发症风险。

常见问题

是。世界卫生组织国际疾病分类第十一版将其列为独立疾病编码，各国医保与疾病统计体系均予收录。

否。两者病因不同，1型为自身免疫导致胰岛素绝对缺乏，2型以胰岛素抵抗为主，治疗方案与人群特征存在差异。

是。由于胰岛β细胞功能持续丧失，患者需终身使用外源胰岛素，并配合血糖监测与生活方式管理。

存在遗传易感性，但并非直接遗传。同卵双胞胎共患率约为30%至50%，环境因素如病毒感染也参与发病。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 国际疾病分类第十一版. 日内瓦: 世界卫生组织, 2019.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图集第十版. 布鲁塞尔: 国际糖尿病联盟, 2021.

[3] 美国糖尿病学会. 糖尿病诊疗标准. 糖尿病护理, 2023.

[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国1型糖尿病诊治指南. 中华糖尿病杂志, 2021.