脖子淋巴结肿大且按压时感到疼痛是何原因

病情分析：脖子淋巴结肿大且按压时感到疼痛的主要原因通常是因为感染或炎症反应，也可能与其他病理性因素相关，需要根据临床表现和检查结果综合判断。

1.感染性原因

（1）上呼吸道感染：这是最常见的原因之一，如普通感冒、咽喉炎、扁桃体炎等，感染导致淋巴结活跃，对抗病原微生物。

（2）牙齿或口腔感染：如牙龈炎、智齿冠周炎等，这些区域发生感染后，炎症可能扩散至颌下或颈部的淋巴结，引起肿大和疼痛。

（3）病毒性疾病：如单核细胞增多症、风疹等，病毒感染会引起全身或局部淋巴结肿大，并伴有触痛。

（4）结核感染：结核杆菌可以引起淋巴结结核，表现为慢性肿大，有时伴轻度疼痛。

2.炎症性反应

由于外伤、划伤或皮肤感染等刺激，脖子区域的淋巴结可能出现反应性肿大。这种情况对抗炎治疗响应良好。

3.免疫系统紊乱

自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或类风湿关节炎等，也可能引起淋巴结肿大，但一般不伴明显疼痛。

4.肿瘤相关因素

（1）淋巴瘤或白血病：这类疾病可能表现为无痛性进行性淋巴结肿大。

（2）头颈部肿瘤：在某些情况下，癌细胞可能转移至颈部淋巴结，导致肿大并可能伴随疼痛。

5.药物或过敏反应

某些药物可能引起淋巴结的反应性增生，而过敏反应也可能导致局部淋巴结轻度肿胀。

持续性淋巴结肿大、剧烈疼痛或伴随发热、体重减轻等全身症状时，应尽快就医，需结合影像学检查（如超声、CT）及实验室检查（如血常规、淋巴结穿刺病理检查）明确诊断。