朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病因分析:新生儿低血糖是指婴儿出生后的血糖水平低于正常范围。常见原因包括早产、母亲妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限以及围生期窘迫等。这些因素会导致新生儿体内葡萄糖储备不足或调节机制不完善。
2.影响机制:低血糖对新生儿大脑的影响主要体现在能量供应不足上。脑组织对葡萄糖高度依赖,长期严重的低血糖可导致神经细胞损伤甚至死亡,在重要功能区如运动皮层受损时,可能引发脑瘫。
3.症状表现:新生儿低血糖的症状可能包括嗜睡、喂养困难、肌张力减弱、抽搐等,这些都是需要紧急介入的信号。如果不及时纠正,可能造成不可逆转的神经系统损伤。
4.诊断与检测:通常通过血糖监测来诊断低血糖。对于高风险新生儿,应在出生后几小时内进行血糖筛查,并在前几天中持续监测。
5.治疗措施:一旦确诊低血糖,应立即进行干预,如使用口服葡萄糖凝胶或静脉输注葡萄糖溶液。在某些情况下,还需调整饮食并密切观察新生儿的反应。
6.预防策略:孕期良好的母亲健康管理和营养支持是关键,尤其是对于有糖尿病或其他基础疾病的孕妇。及时识别和管理分娩过程中的风险因素也能有效降低低血糖发生率。
新生儿低血糖是一种可以预防和治疗的情况,但其潜在危害非常严重,需引起重视。积极的产前监测、及时的病情检测及快速的治疗是减少低血糖对新生儿健康影响的重要环节。
