任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.发生原因和概率:甲状腺结节在一般人群中非常普遍,大约有4%-7%的人可以通过体检触诊检测到,超声检查的检出率更是高达19%-67%。甲状腺峡部出现结节的情况较少,具体的发病机制尚不完全明确,可能与遗传、辐射暴露、碘缺乏等因素有关。
2.诊断方法:
超声检查:这是最常用的初筛手段,可以确定结节的大小、形态、边界和内部特征。峡部结节由于位置特殊,超声检查时需仔细观察。
细针穿刺活检:如果超声提示结节有可疑特征,医生可能会建议进行细针穿刺活检,以获取组织样本进行病理学分析。这一过程能帮助判断结节的性质,是良性还是恶性。
3.治疗方案:
观察随访:对于小而无症状的良性结节,通常采取定期超声监测的方式。
手术切除:如果结节被怀疑为恶性,或是引起明显压迫症状,可能需要手术切除。对于峡部结节,由于位置容易影响气管和食道,更需谨慎决策。
放射性碘治疗:在某些情况下,如甲状腺功能亢进合并结节,可能选择放射性碘治疗来缓解症状。
甲状腺峡部结节需要认真评估以排除恶性可能,一旦确诊为良性,通常无需过度担心。定期随访和监测是保持健康的重要措施。应根据医生建议,合理安排检查和治疗,不必过度恐慌。
