杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.尿酸水平升高:痛风的核心病理特征是高尿酸血症。通常情况下,血液中尿酸浓度超过7.0mg/dL会导致尿酸盐结晶析出。
2.尿酸盐结晶:这些结晶常见于关节滑膜、软骨和其他结缔组织内,最常影响大脚趾的跖趾关节。这些结晶引发局部免疫反应,导致急性炎症。
3.炎症反应:尿酸盐结晶刺激局部巨噬细胞等免疫细胞,释放促炎性细胞因子,如白细胞介素-1β,引发剧烈疼痛和红肿等典型炎症症状。
4.关节损伤:随着时间推移,反复的急性发作可导致慢性痛风性关节炎,关节软骨受到持续损伤,甚至造成结构性破坏。
5.痛风石:在慢性阶段或未被充分治疗的患者中,尿酸盐结晶可在皮下形成痛风石,这是体积较大的、肉眼可见的结晶团块,常位于耳廓、手指、足趾等处。
了解痛风的病理特征有助于理解其临床表现和并发症,早期干预可以有效减少长期危害与生活质量下降。