房室交界性心动过速怎么诊断

2025-02-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房室交界性心动过速的诊断主要通过临床表现和辅助检查来完成。其特征为快速而规律的心跳,通常伴随着胸闷或气短等症状。

1.临床表现:患者一般会出现突然发作的心悸,心率通常在120至250次每分钟,并且可伴随头晕、疲劳、胸痛或呼吸困难。

2.心电图检查:这是最常用的诊断工具。在心电图上,房室交界性心动过速通常表现为窄QRS波,因为起源于房室结区的冲动在心室内正常传导。在有些情况下,P波可能与QRS波重叠或出现在QRS波后。

3.事件记录仪或动态心电图(Holter监测):对于偶发的心动过速,可以使用这些设备进行长时间的监测,以捕捉发作时的心律变化。

4.体位试验或药物刺激试验:这些方法可能用于诱发或终止心动过速,通过观察心电图变化协助诊断。

5.电生理研究:在某些复杂病例中,可能需要进行入侵性电生理检查以确定心动过速的确切位置和机制。

房室交界性心动过速是一种较常见的心律失常,虽然通常对生命没有威胁,但反复发作可能影响生活质量。及早正确诊断并采取适当治疗可以有效缓解症状。

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