何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.实性肺结节是一种常见的影像学发现,其性质可以是良性的,也可以是恶性的。大约60%-70%的实性肺结节为良性。
2.直径为8毫米的结节不能忽视,因为其有一定风险发展为恶性。对比小于5毫米的结节,这类较大的结节更需要密切关注和进一步检查。
3.肺结节的恶性概率随年龄增加而上升,特别是50岁以上的患者更应引起重视。
4.吸烟史也会显著增加肺结节恶性的可能性,长期吸烟者罹患肺癌的风险可达普通人群的20倍。
5.影像学特征亦是评估肺结节性质的重要依据。如边缘不规则、分叶状或毛刺征可能提示恶性病变。相反,光滑且边界清晰的结节一般为良性。
定期随访和必要的进一步检查,如胸部CT扫描、PET-CT或穿刺活检,是诊断和排除恶性病变的重要手段。若结节显示出生长或形态改变,应考虑尽早进行干预和治疗。
