郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
经常吃烫的食物确实会增加患食道癌的风险。主要原因包括以下几个方面：高温对食道黏膜的反复灼伤、促炎症和修复过程频繁激活、黏膜屏障功能的损伤以及热饮与其他致癌因素的叠加作用。
超过65℃的食物或饮品会对食道黏膜造成烫伤，破坏表面细胞结构。研究显示，长期摄入高温食物，使黏膜不断受到机械性和热性的刺激，会导致慢性炎症，进而诱发癌变的可能性大幅提高。
每一次高温刺激都会触发黏膜的修复机制，这种修复过程中可能伴随DNA损伤积累。长期的炎症状态和DNA修复异常是食道癌发生的重要途径之一。同时，组织在修复时可能出现细胞增生和不典型增生，为癌变提供土壤。
食道上皮的屏障功能负责抵御外界有害物质侵袭。如果经常接触高温食物，食道黏膜会因反复受损而变薄或者断裂，失去正常的保护功能。这为潜在的致癌物质（如霉菌毒素、烟酒中的化学物质）进入深层组织打开了通路。
经常喝滚烫的茶或者汤类食物的人群中，有些可能还会同时吸烟、饮酒或爱吃腌制食品。这些致癌因素相互叠加，会进一步显著提高食道癌的发病风险。例如，酒精本身就能溶解细胞膜，加重热损伤，而烟草中的多环芳烃则是已知的致癌物。
世界卫生组织已将“65℃以上的热饮”列为2A类致癌物，即“人类可能致癌”。流行病学数据显示，在一些以热饮为特色的国家或地区，例如南美洲和伊朗，食道癌的发病率明显高于世界平均水平，相关研究也提示这些地区居民的热饮习惯是主要危险因素之一。
为了降低患食道癌的风险，应尽量避免饮用过热的食物或饮品，可以等待食物温度略微冷却后再食用，同时注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、多吃新鲜蔬果等。对于50岁以上或有家族肿瘤史的人群，建议定期进行健康体检以早期发现可能的问题。