刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胃癌的6大征兆包括食欲减退和体重下降、上腹部持续疼痛或不适、吞咽困难、呕血或黑便、反复恶心呕吐以及贫血。发现这些症状时应及时就医,以尽早明确诊断并进行科学治疗。
胃癌患者常表现为无法解释的食欲减退,尤其是对肉类等高蛋白食物的厌恶。体重在短时间内出现显著下降,例如一个月内减重5%以上,可能提示胃部存在恶性病变。这种体重下降通常与胃癌导致的消化功能障碍及营养吸收减少有关。
早期胃癌可能导致间歇性上腹部隐痛,进展到中晚期后疼痛可持续存在,甚至夜间也无法缓解。这种疼痛一般表现为钝痛或胀痛,与胃溃疡不同,其发作与进食无明显规律。当疼痛逐渐加重且使用普通胃药无效时,应引起警惕。
胃贲门部位的肿瘤可能压迫或阻塞食管下端,导致吞咽困难,尤其是在进食固体食物时。如果这一现象逐渐加重,从吃干硬食物困难到连半流质或液体食物也难以下咽,需要高度怀疑胃癌的可能性。
胃癌患者常因肿瘤破裂或侵蚀血管引起出血。呕血表现为咖啡色或红色血液,而黑便是由于血液在胃酸作用下分解所致的“柏油样”大便。若反复出现黑便或呕血,需立即咨询专业医生,确认是否存在胃部恶性病变。
当胃癌导致胃出口梗阻时,常会有进食后饱胀感、恶心甚至频繁呕吐。一些患者呕吐物中可能含有未完全消化的食物,有时甚至带血,这些都表明胃部已有较严重的病变。
慢性胃癌出血会导致铁缺乏性贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。即使没有明显的出血症状,也可能因胃功能受损影响营养吸收从而导致贫血。验血发现血红蛋白低于正常范围要注意排查胃部疾病。
胃癌早期症状往往不典型,容易被误认为是胃炎或胃溃疡,一旦症状加重,通常已进入中晚期。对于有上述症状的人群特别是40岁以上、有胃癌家族史或长期患有胃部疾病者,应定期进行胃镜检查。
