侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.肌肉紧张:焦虑状态会刺激自主神经系统,尤其是交感神经处于亢奋状态时,可导致胸部、肩膀和背部的肌肉持续收缩与紧绷。这种长时间的肌肉紧张可能引发胸部疼痛或压迫感。
2.呼吸功能异常:焦虑常伴随过度换气,即快速而浅表的呼吸模式。过度换气会使二氧化碳排出过多,导致血液pH值升高(呼吸性碱中毒),引起胸闷、刺痛和头晕等症状。
3.内脏感知敏感性增加:焦虑患者对身体内部感觉的敏感性较高,更容易将正常的胸腔活动或轻微的不适感知为疼痛。这种现象被称为“躯体化症状”。
4.心理影响:焦虑往往伴随对健康的过度担忧,甚至对心脏病等重大疾病的恐惧。这种心理压力可能进一步加剧胸痛感知,形成恶性循环。
焦虑引起的胸痛通常是功能性的,与心血管疾病无直接关联。但如出现剧烈胸痛、伴有呼吸困难或意识丧失等症状,应立即就医,排查器质性疾病。