刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃窦癌的复发率与分期密切相关。早期胃窦癌经过彻底切除后,其五年复发率较低,可低于10%。而晚期胃窦癌,即已经发生淋巴结转移或局部浸润较深的病例,五年复发率可高达40%-70%。
2.复发的形式多样。胃窦癌的复发可能表现为局部复发、腹腔种植、远处转移等。其中,腹腔种植是胃窦癌较为常见的复发模式之一,其主要原因是手术过程中肿瘤细胞脱落并附着于腹膜表面。肝脏、肺等器官也是胃窦癌容易转移的部位。
3.病理类型影响复发风险。胃窦癌若为低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性程度较高的病理类型,其复发概率更高。这些类型因增殖速度快、侵袭能力强,经常在早期就出现微小转移病灶,从而增加复发的可能性。
4.治疗方式对复发率有影响。单纯手术治疗的复发率往往高于术后联合放化疗的综合治疗方案。术后补充化疗可以消灭可能残留的肿瘤细胞,降低复发风险。
5.患者个体因素也起重要作用。免疫功能较弱、营养状况差的患者可能更容易复发。术后恢复期维护良好的营养状态和提升机体免疫力尤为重要。
胃窦癌的复发需要综合考虑患者的病情分期、病理类型及治疗措施。定期随访、合理饮食及规范治疗对于减少复发具有积极意义。