刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.便血是直肠癌或结肠癌的常见症状之一,尤其是在肿瘤累及黏膜表面后容易出血。如果出血量较小但持续时间较长,会引起慢性失血。针对慢性失血,机体无法及时补充足够的铁,从而导致缺铁性贫血。
2.临床上,缺铁性贫血表现为乏力、头晕、注意力难以集中、皮肤苍白等症状。一些患者还可能出现心悸或呼吸急促等表现,这主要与血液运输氧气能力下降有关。
3.针对贫血的发生,实验室检查中可观察到血红蛋白水平下降,同时血清铁蛋白浓度降低、总铁结合力升高等特征。这些指标能够帮助明确贫血是否由缺铁导致。
4.需要警惕的是,有些肠癌患者即使便血不明显,也可能出现贫血。这种情况与肿瘤引起的炎性反应或其他代谢异常相关。大量出血导致的急性失血性贫血虽然少见,但也需注意其危害。
及时评估便血的原因以及对贫血状态进行处理非常重要,通过完善内镜检查、影像学检查及实验室检测可以明确诊断并判断病情。如确诊为肠癌合并贫血,应在控制肿瘤出血的基础上纠正贫血,例如通过补铁治疗或输血等方式改善症状。
