耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.大脑动脉系统包括颈内动脉和椎-基底动脉系统,它们之间存在丰富的侧枝循环,如Willis环。当主要动脉发生闭塞时,其他通路可能通过这些侧枝提供血液。
2.研究显示,约70%-85%的人具有完整的Willis环,这能有效保护大脑免受短暂性或局部性血流中断的影响。Willis环的形态在个体之间有显著差异,这可能影响其代偿能力。
3.侧枝循环的效果取决于多种因素,包括闭塞发生的速度、位置以及患者的年龄、基础血管状况等。慢性逐渐发展的闭塞更容易形成有效的侧枝循环,而急性闭塞可能导致严重的缺血。
4.临床上,可以通过影像学检查,如磁共振血管成像或CT血管造影,评估侧枝血管的开放程度,进而判断代偿能力。
大脑动脉闭塞时,代偿能力是关键因素。即使具备良好的侧枝循环,也不应忽视及时就医的重要性。