张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖结构:腰椎间盘由髓核和纤维环构成,正常情况下起到缓冲和支撑作用。由于外力或退行性改变,髓核可能会突破纤维环,形成突出的椎间盘。
2.机械压迫:突出的椎间盘可能压迫临近的神经根,尤其是在L4-L5和L5-S1节段,这些部位是腰椎间盘突出的高发区域。压迫引起神经传导受阻,导致局部疼痛、放射性疼痛和肌肉无力等症状。
3.炎性反应:椎间盘突出还可以引发周围组织的炎性反应,释放炎症介质,使局部神经更加敏感,加重疼痛和不适感。研究表明,炎症因子如白细胞介素和肿瘤坏死因子在症状产生中起重要作用。
4.神经根缺血:持续的压迫和炎症可能导致神经根的血供减少,进一步加剧症状。这种缺血可导致神经功能障碍和慢性疼痛。
正确的诊断和治疗对于缓解腰椎间盘突出引起的症状至关重要,患者通常需要结合影像学检查、药物治疗、物理治疗和必要时的手术干预来改善病情。坚持良好的生活习惯和体态有助于预防此类问题的发生。