腰椎间盘突出压迫神经导致腰疼的原因是什么

2025-03-11
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出压迫神经导致腰疼的原因在于椎间盘突出物对神经根的直接机械刺激和继发炎性反应。

1.解剖结构:腰椎间盘由髓核和纤维环构成,正常情况下起到缓冲和支撑作用。由于外力或退行性改变,髓核可能会突破纤维环,形成突出的椎间盘。

2.机械压迫:突出的椎间盘可能压迫临近的神经根,尤其是在L4-L5和L5-S1节段,这些部位是腰椎间盘突出的高发区域。压迫引起神经传导受阻,导致局部疼痛、放射性疼痛和肌肉无力等症状。

3.炎性反应:椎间盘突出还可以引发周围组织的炎性反应,释放炎症介质,使局部神经更加敏感,加重疼痛和不适感。研究表明,炎症因子如白细胞介素和肿瘤坏死因子在症状产生中起重要作用。

4.神经根缺血:持续的压迫和炎症可能导致神经根的血供减少,进一步加剧症状。这种缺血可导致神经功能障碍和慢性疼痛。

正确的诊断和治疗对于缓解腰椎间盘突出引起的症状至关重要,患者通常需要结合影像学检查、药物治疗、物理治疗和必要时的手术干预来改善病情。坚持良好的生活习惯和体态有助于预防此类问题的发生。

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