心衰如何确诊

2025-04-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心力衰竭的确诊依赖于多种检查和评估。医生会通过询问病史和体格检查了解症状表现,如疲劳、呼吸困难、水肿等。接下来,通过以下步骤来确诊:

1.实验室检查:

血液化验:检测脑钠肽或氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平,这两者通常在心衰时升高。

其他血液指标,如电解质、肾功能、肝功能和甲状腺功能,以排除其他可能原因。

2.心脏影像学检查:

超声心动图:用于评估心脏的大小、形态、功能以及瓣膜状态,测量射血分数。

胸部X光片:观察心脏轮廓和肺部情况,判断是否有淤血或积液。

3.心电图:记录心脏的电活动,帮助识别心律失常或其他异常信号。

4.负荷试验:如运动负荷试验,观察心脏在活动时的反应能力。

5.心导管检查:在某些复杂情况下,用于直接测量心脏内压力及确定冠状动脉状况。

6.核磁共振成像:更详细地观察心肌结构异常及功能变化。

综合这些检查结果,医生能够准确诊断心力衰竭的类型和严重程度。有规律的监测和控制病情对提升生活质量至关重要。

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