王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.术前准备:回肠造瘘是一种常用于辅助低位直肠癌手术后的措施。手术前,医生会进行详细的身体检查和影像学评估,以确保患者适合接受此项手术。通常还需进行营养评估以确保术后康复。
2.手术过程:在手术中,医生会将小肠的一部分(通常是回肠)引导至腹壁表面开口形成造口。这是为了绕过受到影响的直肠部分,从而保护下游肠道免受粪便通过的压力,使其能够更好地愈合。
3.术后护理:
造口管理:术后需要对造口进行定期清洁和评估。患者及其家属通常需要学习如何正确清洗和更换造口袋,以避免感染。
饮食调整:回肠造瘘后,初期通常建议流质或半流质饮食,然后逐渐过渡到正常饮食。注意补充足够的水分和电解质,因为造口可能导致体液丢失增加。
监测并发症:常见的并发症包括皮肤刺激、造口狭窄和感染。须定期随访,并在出现异常时及时就医。
4.心理支持:由于造瘘会对生活产生重大影响,心理辅导和支持也是重要部分。专业团队可以帮助患者适应新生活方式。
回肠造瘘在低位直肠癌术后提供了一种有效的肠道休息方式,有助于提升患者的术后康复进程和生活质量。多方面的术后管理和随访对于减少并发症的发生至关重要。