如何区分是痔疮疼还是肛裂疼

2025-05-27
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:痔疮和肛裂的疼痛主要通过疼痛性质、位置及伴随症状加以区分。痔疮通常是钝痛,伴随其他症状如肿胀或出血,而肛裂多为尖锐剧痛,尤其在排便时加重。

1.疼痛性质:

痔疮:通常表现为钝痛或胀痛,疼痛程度较轻,常在排便后疼痛逐渐缓解。

肛裂:疼痛尖锐且剧烈,类似于撕裂感,排便时疼痛加剧,并持续一段时间。

2.疼痛位置:

痔疮:疼痛部位一般集中在肛门周围,可能伴有肿胀和瘙痒。

肛裂:疼痛局限于肛管区域,往往能触摸到小的裂口或伤口。

3.伴随症状:

痔疮:可能伴有肛门出血,肿块脱出或肛门瘙痒,有时会出现肛门异物感。

肛裂:常伴有出血,尤其是在排便时,有时可见少量鲜红色出血。

4.发作频率:

痔疮:疼痛可能间断性发作,通常与久坐或饮食不当有关。

肛裂:疼痛多呈现周期性,与排便活动直接相关,排便后疼痛持续较长时间。

痔疮和肛裂虽均发生在肛门附近,但由于其病因和症状不同,诊断应结合临床检查及患者自述进行。疼痛性质与伴随症状是两者鉴别的重要依据。

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