刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术目的:内引流手术的主要目的是缓解由于胰腺癌导致的胆道或胃肠道梗阻。例如,由于癌组织压迫或侵袭胆总管,可导致胆汁无法正常流入肠道,出现黄疸症状。通过内引流,可以将胆汁重新引流至肠道,从而恢复体内正常代谢。对于胃肠道梗阻的患者,此类手术可帮助恢复消化道通畅。
2.手术规模:内引流手术可能包括胆肠吻合术(为胆汁提供一条新的流路)或者胃空肠吻合术等操作。这些手术虽然创伤较大,但相对于根治性的胰头十二指肠切除术等复杂手术,其范围和风险相对较小。因患者常伴有癌症晚期、营养不良或其他并发症,手术风险仍较高。
3.手术时间与恢复:手术时间视具体病情而定,一般在2-4小时左右。术后恢复时间因个体差异较大,大多数患者需要1-2周住院观察。术后护理的重点是预防感染、支持营养以及密切监测黄疸和消化功能的改善情况。
4.风险与注意事项:由于胰腺癌患者通常处于疾病的晚期,身体状况较弱,手术风险可能包括感染、吻合口瘘、出血或全身炎症反应综合征等。在评估是否进行内引流时,会全面考虑患者的身体状态、手术耐受能力及预期生活质量改善情况。
内引流手术是一种有效的姑息性治疗措施,可显著改善胰腺癌患者的生存质量,但其实施需结合患者的实际情况和医生的专业判断。